脂肪性肝病可能让全身都遭殃
对心血管、消化系统等都有影响，须及时用药
北京地坛医院肝炎二科主任医师 谢雯
2008年07月22日09:11 来源：人民网―《生命时报》
随着经济的发展，生活水平的提高，脂肪性肝病的发病率呈上升和年轻化的趋势，而不良生活习惯和酒精摄入则是脂肪性肝病的罪魁祸首，脂肪性肝病已成为上班族健康的新危机，对于脂肪性肝病的防治不仅是医学问题，更是社会问题。
脂肪肝病人越来越多
脂肪性肝病指病变主要位于肝小叶、以弥漫性大泡型脂肪变为病理特征的临床综合征，其病变包括单纯性脂肪性肝病、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。近年来随着B超技术的进步和广泛应用，以B超这一无创手段开展对健康人群脂肪性肝病普查的报道越来越多，脂肪性肝病的发病率也迅速增加。
发达国家的脂肪性肝病发病率在20％以上居高不下，上海地区据报道在17％左右。虽然目前我国北方地区发病率还不明确，但随着人们生活方式的逐渐改变，这一数字只会增，不会减。脂肪性肝病已经成为严重影响人们生活的一大健康“杀手”。也因此，有关脂肪性肝病的研究已成为目前肝病研究的一大热点。
改变生活方式是控制脂肪性肝病的第一步
脂肪性肝病根据所致病因不同，可分为酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性脂肪性肝病、化学损伤性脂肪性肝病等多种。根据病理组织学改变，则可分为单纯性脂肪性肝病，脂肪性肝炎肝纤维化和脂肪性肝硬化。
单纯性脂肪性肝病是脂肪性肝病的早期表现。因为病情尚轻，很少会感觉自己的身体出现异状，有时仅会出现乏力、肝区不适等症状，而肝功能检查基本正常。肝活检仅有肝细胞脂肪变性，无明显的肝内炎症和纤维化。
此阶段如果能改变生活方式，比如少喝酒，吃低脂、低碳水化合物的饮食，做有氧运动，就能很好地控制脂肪性肝病。
该用药时还得用药
但这也并不代表，得了脂肪性肝病无伤大雅，该用药时还得用药。
比如一旦得了脂肪性肝炎，就须引起高度警惕，光靠生活方式干预，显然效果不能最好。脂肪性肝炎是肝脏在脂肪病变的基础上出现了炎症损伤，通常在此阶段就应开始考虑药物干预治疗，以避免疾病进展至肝硬化，乃至肝癌。
脂肪性肝病如果长期得不到治疗，会引起肝细胞缺血坏死，从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种恶性肝病。资料显示，脂肪性肝病患者并发肝硬化、肝癌的概率是常人的150倍。而由于脂肪性肝病患者机体免疫力较低，感染甲、乙型肝炎的机会也明显高于正常人。
此外，脂肪性肝病还会直接影响肝的消化功能，导致消化不良、食欲减退，以致长期食欲不振，使人精神不振、神经衰弱、皮肤干枯，严重影响着病人的工作和学习。再加上，脂肪性肝病与动脉粥样硬化及心脑血管疾病关系极为密切，在中青年人群中尤其明显，危害更大。
客观地说，目前临床还没有根本治愈肝炎、肝硬化和肝癌的办法。因此最积极有效的措施是：主动预防脂肪性肝病、积极治疗脂肪性肝病，从源头杜绝各种终末期肝病的发生。作为天然植物化学药，水飞蓟宾胶囊（水林佳）因为能全面保护肝细胞，为肝脏减肥，受到了越来越多的欢迎。而由卫生部医药卫生科技发展研究中心主持、北京地坛医院承担及全国近百家医院参与、天津天士力医药营销集团有限公司支持的《脂肪性肝病流行病学现况及临床干预研究》也在进行中。相信在不久的将来，能给患者带来更多的福音！▲
《生命时报》 (2008-07-22 第21版)
（责任编辑：刘婧婷）
